Fakultní nemocnice Hradec Králové

Fakultní nemocnice Hradec Králové | foto: Ondřej Littera, MAFRA

Nemocnice při léčbě batolete, které zemřelo, nechybovala, tvrdí znalci

  • 4
Výslechem znalce pokračuje u krajského soudu rozplétání sedm let starého případu úmrtí dítěte ve Fakultní nemocnici Hradec Králové. Rodiče dvouleté holčičky požadují po nemocnici odškodné tři miliony korun. Jsou přesvědčeni, že lékaři chybovali, když dávali dítěti nadměrné dávky tekutin a zbytečně vysoké dávky sodíku. Nemocnice to odmítá.

„Obžaloba je postavena tak, že převodnění a přesolení zásadní měrou snížilo šance holčičky na přežití,“ uvedl právní zástupce poškozené rodiny Mario Švehelka.

Na tým soudních znalců, který vypracoval nový znalecký posudek, dokonce pozůstalí podali trestní oznámení. „To směřuje na členy znalecké komise pro podezření ze spáchání trestného činu nepravdivého znaleckého posudku,“ upozornil Švehelka.

U soudu jeden z nich - Vratislav Smolka - podrobně vysvětloval závěry znaleckého posudku, který pochybení hradeckých lékařů v péči o batole neshledal. Vytkl však nemocnici, že nebyla dostatečně vedena zdravotnická dokumentace a že lékaři měli častěji sledovat hodnoty sodíku.

Smolka však zdůraznil, že se nejednalo o závažné nedostatky, které by mohly zásadně změnit situaci. „Léčba klinického stavu pacientky, kdy šlo o život, byla správná,“ uvedl Smolka.

Jednadvacetiměsíční holčičku ve vážném stavu v únoru 2008 přijala svitavská nemocnice, později byla převezena do hradecké fakultní nemocnice. Lékaři se dívenku snažili zachránit podáváním roztoků obsahujících sodík, které se používají při léčbě acidózy. Následně se hmotnost dítěte za devatenáct hodin zvýšila o celou třetinu. Při přijetí do nemocnice holčička vážila 8,5 kilogramů, zatímco podle pitevní zprávy měla o tři kilogramy víc.

Znalec také soudu sdělil, že základním onemocněním dítěte byla mitochondriální porucha, která vedla k multiorgánovému selhání a metabolickému rozvratu. Základní diagnózu lékaři stanovovali s obtížemi postupně, přičemž se potvrdila až dodatečně.

Lékaři postupovali podle pravidel, řekl znalec

„Podávání roztoků považuji za naprosto správné. Vyšší hladina sodíku byla žádoucí. Energetický metabolismus byl však snížen a tudíž se tělo s nárůstem sodíku nebylo schopné vyrovnat. Lékař však tehdy nevěděl to, co mi teď. Primární diagnóza se stanovovala postupně. Léčba by za normálních okolností směřovala ke snížení sodíku,“ vysvětlil Smolka.

Podle něho byl bezprostřední příčinou smrti dítěte edém mozku, který se vyvinul v důsledku jeho nedokysličení.

„Cílem lékařů bylo zajistit krevní oběh a oxidaci, aby vznikl předpoklad pro další léčbu. Kdyby se lékaři zaměřili primárně na snižování sodíku, pominuli by jinou léčbu a dítě by zemřelo. Léčba takového onemocnění musí být komplexní. Lékaři postupovali podle principu lege artis (podle pravidel oboru),“ dodal Smolka.

Zatímco nemocnice závěry znalců přivítala, právník pozůstalých navrhli výslech rodičů, kteří dítě chovali a mohou na rozdíl od neúplné zdravotnické dokumentace potvrdit dramatický nárůst váhy dítěte. Soud projednávání případu odročil kvůli dalšímu dokazování.