Vrtulník z Hradce má na palubě transfuzi, zvýší tak šanci na přežití

  9:50aktualizováno  9:50
Ihned po nehodě i přímo za letu může podávat pacientům krev letecká záchranka na východě Čech. Jako vůbec první ve střední Evropě s sebou totiž vozí transfuzní stanici. Projekt má zvýšit šance na přežití po vážných nehodách. Novinka za necelé dva týdny pomohla už třem pacientům.

„V neděli jsme ošetřovali cyklistku sraženou a přejetou autem. Měla závažné poranění hlavy, hrudníku, břicha, pánve a končetin. Pacientka byla v kritickém stavu předána do fakultní nemocnice, prodělala dvě operace a je stále v intenzivní péči,“ popisuje vedoucí lékař letecké záchranky Anatolij Truhlář jeden ze tří případů, kdy lékař podal pacientům krev přímo na palubě vrtulníku. Novinka pomáhá pacientům na východě Čech od června.

V sanitkách se s transfuzí nepočítá. K nejzávažnějším nehodám totiž létá vrtulník, ten může být ve vzduchu do dvou minut. Záchranáři předpokládají, že ročně podají krev ve 30 případech, třeba po vážných dopravních nehodách nebo po pádech z výšky.

Fotogalerie

„Bavíme se o lidech, kteří jsou na hranici života a smrti, ztratili dva až tři litry krve. Někdy je ošetřujeme i při vyprošťování a už v tu chvíli jim můžeme dát krev,“ vysvětluje Truhlář.

Dosud mohli záchranáři řešit ztrátu krve jen infuzním roztokem, tedy vodou s ionty. Tím se sice předejde poklesu tlaku krve a srdeční zástavě, ale neřeší to přenos kyslíku ani to, že zředění krve zhorší srážlivost a pacient může začít krvácet z mít, kde by jinak nekrvácel.

„K dispozici máme po jedné jednotce plazmy a červených krvinek. Uchováváme je v chladicím boxu při stabilní teplotě 4 stupně. V okamžiku podání se v průtokovém ohřívači ohřejí na 38 stupňů. Obě transfuzní jednotky jsme schopni podat během 20 minut. To je dostatečná doba, než se dostaneme do fakultní nemocnice,“ pokračuje Anatolij Truhlář.

Stejnou transfuzi by dostali v nemocnici

Právě 20 minut trvá let vrtulníku z nejvzdálenějších míst kraje do hradecké fakultní nemocnice. Tam už pacienta přebírají lékaři v traumacentru. 

„Stejně kvalitní přípravek jako ve vrtulníku by dostal pacient i na našem oddělení urgentní medicíny, ale takto ho dostane i o několik desítek minut dříve. Celkovým přínosem je snížení množství podaných transfuzních přípravků a předpokládáme i snížení počtu možných nežádoucích reakcí organismu. V konečném důsledku také jde také o úsporu transfuzních prostředků,“ říká zástupkyně primáře urgentní medicíny hradecké fakultní nemocnice Jana Berková. 

Lékaři se ale brání závěrům, že transfuze za letu zachrání lidské životy. 

„Nedá se říct, že vám jedna transfuze zachrání život, ale jde o zlepšení péče o pacienty,“ dodává opatrně Jana Berková. 

Heliport letecké záchranky přímo sousedí s areálem fakultní nemocnice. To je důležitá podmínka pro snadnou výměnu krve s transfuzní stanicí a také pro to, aby se s krví neplýtvalo. 

Transfuze

Dosud dostal krev pacient až v nemocnici. Lékař záchranné služby potřebu transfuze hlásil z místa nehody, aby v nemocnici mohli vše potřebné připravit. 

S transfuzemi začali zřejmě Američané ve vietnamské válce a dál ji používali při vojenských misích. 

V roce 2004 začali s transfuzemi ve vrtulníku v americkém Pittsburghu, v Evropě byli průkopníky Britové v Londýně. Ve všech vrtulnících letecké záchranky dnes vozí krevní deriváty například v Dánsku a Norsku.

„Box s krevními deriváty dostává záchranka z nemocnice a tam ho také po 24 hodinách vrací,“ říká Vít Řeháček z transfuzního oddělení. „Ten box je zapečetěný, zkontrolujeme pečeť a uvnitř je teplotní čidlo. Odečteme teplotu za 24 hodin a pokud je dodržena teplota mezi 2 až 6 stupni, můžeme krev dál používat,“ říká.

Od začátku června se zatím nemusela žádná krev vyhodit. Zdravotníci vrácenou krev pečlivě zkoumají, třeba jestli se vlivem otřesů vrtulníku nerozpadají červené krvinky.

Hradecká letecká záchranka zavádí transfuze jako první ve střední, jižní a východní Evropě. Pražská letecká záchranná služba na jaře začala zkoušet podávání látky, která ovlivňuje srážlivost krve. 

„Co se týká fibrinogenu, zatím neexistuje studie, která by prokazovala jeho přínos v přednemocniční péči. My jsme o něm před několika lety uvažovali, ale nakonec jsme tuto cestu zamítli,“ podotýká k tomu Anatolij Truhlář, který první zkušenosti s transfuzemi ve vrtulníku sbíral na stáži v Londýně, kde obdobný systém funguje už šest let. 

Projekt podávání transfuze ve vrtulníku připravovali v Hradci Králové 2 roky. Jeho výsledky budou lékaři pečlivě sledovat a analyzovat. Hradecká letecká záchranka zasahuje nejen v Hradeckém, ale také v Pardubickém kraji a v části středních Čech.

Výsledky voleb 2018

Komunální volby

Přehledné výsledky voleb jednotlivých obcí v Královéhradeckém kraji dle okresů:

Volby do Senátu

V Královéhradeckém kraji vyhrál ve druhém kole voleb do Senátu v obvodu Náchod Martin Červíček.



Nejčtenější

Hradec je novým lídrem. Chomutov má první body, slaví Sparta i Kometa

Tomáš Marcinko z Třince tečuje puk, který míří do branky hostujícího celku....

Deváté kolo hokejové Tipsport extraligy přineslo změnu na čele tabulky. Novým lídrem je Hradec Králové po výhře 3:2 v...

Za couvání na D11 dostali řidiči sedm bodů, pokutu a roční zákaz volantu

Auta na D11 se otáčela a couvala ke sjezdu z dálnice (16.8.2018).

Přestupková komise v Hradci Králové rozhodla o prvních trestech pro řidiče, kteří se v polovině srpna otáčeli a couvali...



Exmanželé dostali doživotí za popravu sběratele a přípravu tří vražd

Exmanželé Jaroslav a Petra Janákovi obžalovaní z vraždy u Krajského soudu v...

Královéhradecký soud poslal na doživotí za mříže oba exmanžele Janákovy za tři plánované a jednu dokonanou vraždu....

Cesta do Adršpachu byla z Polska opět zavřená, auta stála po celé obci

Turisté vycházející od skalního města v Adršpachu (16.8.2018).

Silnice od polské hranice do Adršpachu na Náchodsku byla odpoledne zhruba tři hodiny zavřená. Policisté ji museli po...

Zvítězilo barbarství, napsal po Mnichovu voják na zeď bunkru Jeřáb

Součástí pevnosti Dobrošov je i srub Jeřáb, svobodník Eduard Zicháček tam...

Tito vojáci si říkali „jeřábi“ a chtěli bránit Československo před Hitlerem. Tvořili nouzovou posádku pěchotního srubu...

Další z rubriky

Žalobce musí doplnit spis ke korupci při opravě Kuksu, soud obžalobu vrátil

Barokní areál na Kuksu v červenci zaznamenal jednodenní rekord návštěvnosti...

Kauza zmanipulování veřejné zakázky na revitalizaci barokního areálu Kuks na Trutnovsku zatím k soudu nepůjde. Pražský...

Nový šéfdirigent i varhany. Výročí státu oslaví filharmonici Smetanou

Hvězdou letošního Hudebního fóra bude varhanice Kateřina Chroboková.

Ani v 41. sezoně královéhradecké Filharmonie, do níž vstoupila s mistrovskými varhanami a novým šéfdirigentem Kasparem...

Příjezd z D11 do centra Hradce byl zavřený, pod tratí se zasekl kamion

Kamion v podjezdu v hradeckých Kuklenách strhl trolejové vedení (17.10.2018).

Podjezd pod železniční tratí v Pražské ulici poblíž hlavního nádraží v Hradci Králové byl dopoledne uzavřený. Ráno se...

Najdete na iDNES.cz